儿童多动症查什么项目，儿童多动症的诊断需通过多维度评估综合判断，涉及症状观察、医学检查、心理行为评估及环境因素分析等多个环节，具体项目需围绕以下核心方向展开：

症状观察与病史采集

需详细记录儿童日常行为表现，如注意力维持时长、活动量是否超出同龄水平、是否存在冲动行为等。需区分正常活泼与病理多动的差异，例如病理多动常表现为“无法控制的频繁活动”“注意力分散导致学习效率低下”“情绪易激惹且难以自我调节”。病史采集需涵盖出生史、发育里程碑(如爬行、走路、语言发育时间)、家族精神疾病史、家庭养育环境(如父母教养方式、亲子互动质量)及学校表现(如课堂纪律、作业完成情况、同伴关系)。

医学检查排除器质性疾病

需通过基础体检排除可能导致类似症状的躯体疾病，如甲状腺功能异常(甲亢可能引发兴奋、多动)、听力或视力障碍(因感官输入异常导致注意力分散)、铅中毒(铅超标可能影响神经发育)、癫痫(部分发作类型可能表现为突然的动作停顿或意识模糊)。必要时可进行血液生化检测、微量元素检测、脑电图监测等，以识别潜在的代谢异常或神经电生理异常。

心理行为评估工具应用

需采用标准化心理量表进行量化评估，如康纳氏量表(Conners' Rating Scales)用于评估注意力、多动-冲动及学习问题;ADHD评定量表(如Vanderbilt量表)结合教师与家长双视角评估症状严重程度;韦氏儿童智力量表(WISC)排除智力低下导致的注意力问题;持续性能测试(如划销试验、数字广度测试)评估注意力维持与工作记忆能力;执行功能测试(如Stroop色词测试、伦敦塔任务)评估计划、组织、抑制控制等高级认知功能。

环境与功能影响评估

需分析症状对儿童学习、社交、家庭生活的影响程度。例如，学校场景中是否因注意力问题导致成绩下滑、课堂纪律问题;家庭场景中是否因冲动行为引发亲子冲突;社交场景中是否因情绪调节困难导致同伴关系紧张。同时需评估家庭支持系统(如父母情绪状态、家庭规则一致性)、学校支持措施(如课堂调整、个别化教育计划)及社区资源(如心理咨询、行为干预课程)的可用性。

动态随访与综合诊断

诊断需基于多时段、多场景的观察数据，避免单次评估的片面性。需定期随访症状变化，结合治疗反应调整诊断假设。例如，若儿童在药物治疗或行为干预后症状显著改善，可反证多动症诊断的准确性;若症状持续存在且无明确诱因，需重新评估是否存在其他共病(如焦虑、抑郁、学习障碍)或环境因素(如家庭变故、校园霸凌)的影响。

通过上述系统评估，可全面识别儿童多动症的核心症状、排除潜在器质性疾病、明确心理行为特征及环境影响因素，为制定个体化干预方案(如行为疗法、认知训练、家庭支持、学校调整等)提供科学依据，最终帮助儿童改善注意力、减少冲动行为、提升社会适应能力。